Date de naissance :..../..../........

Adresse : ..................................................................................
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Téléphone : ...............................

S’inscrit au stage organisé du ..../..../........ au ..../..../........

Afin de valider votre candidature, nous vous ferons parvenir un bulletin de versement vous invitant à régler le montant de votre stage dans les plus brefs délais.

Date et signature

Remarques :

• L’autorisation des parents est indispensable à l’inscription d’un jeune de moins de 18 ans.
• Les moins de 18 ans ne peuvent s’absenter en cours de stage sans autorisation écrite des parents. Une éventuelle absence non autorisée ne saurait en aucun cas engager la responsabilité du service de la Culture de la Province de Namur.
• Une connaissance des arts plastiques n'est pas requise mais bien une motivation sincère de l'enfant.
• Des problèmes graves liés au comportement de l'enfant peuvent entraîner l'annulation ou le renvoi du stage.